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特集ラインナップ
2017年
2・3月号

 

現状に合った使いやすい
看護記録記載基準に修正しよう
看護記録の的確な記載や効率化の実現のためには、現場の状況に合わせて看護記録記載基準を見直す必要があります。本特集では、様々な病院で取り組んでいる看護記録記載基準の見直しについて、資料を挙げながら解説していきます。

 PNS(パートナーシップ・ナーシング・システム)(R)導入・実践から
  得られたタイムリーな記録記載と看護業務への波及効果

   岐阜県総合医療センター 看護師長 久世美樹 ほか

 PNS(パートナーシップ・ナーシング・システム)(R)における
  ベッドサイドでリアルタイムに記録できる仕組みづくりと実践

   岡崎市民病院 消化器内科病棟 看護長補佐 柳沢亜也子

 変化に対応する記載基準の見直し、周知徹底とその評価
   龍ケ崎済生会病院 副看護師長 井上あや ほか


アセスメント力をもっと向上させる
指導、取り組み事例

的確な看護・記録の実践には、アセスメント力の向上が欠かせません。記録に生かすアセスメントのポイントや、日々の業務中にできるトレーニング法などを紹介します。

 新人看護師のアセスメント力を高めるOJTのポイント
   日本赤十字看護大学 看護教育学 准教授 西田朋子

 アセスメント能力向上に向けたケースカンファレンスの実際と今後の課題
   長崎大学病院 救命救急センター 救急看護認定看護師 宮田佳之

 看護部記録委員会・倫理委員会の活動から導く
  アセスメント能力の強化とOJTの推進
  
〜委員会によるチームリーダー役割の支援
   昭和大学病院 看護部次長/認定看護管理者
   看護部記録委員長 田口美保 ほか

 “看護過程ギライ”を解消する講義のアクセント
   栃木県看護協会 教育研修課 主任 湯澤 淳 ほか

 アセスメント能力向上を意図した質的監査,
  看護過程教育とOJTでの指導の工夫

   白山石川医療企業団 公立松任石川中央病院
   看護記録委員会副委員長/副看護師長 森田美有紀 ほか

 アセスメント力を向上させるために効果的な院内研修の進め方
  
〜アクションリサーチ法を用いた取り組みの実際
   北海道科学大学 保健医療学部 看護学科 教授 福良 薫 ほか

特別企画

 看護記録の充実に向けた記録監査とテンプレートの活用
   徳島赤十字病院 看護係長 松田ひとみ ほか

 看護記録の分析から看護記録の現状と課題を考える
  〜転倒リスク状態の看護記録に着目して
   札幌市立大学 看護学部 看護学科 成人看護学領域 准教授 神島滋子 

 アンケート調査による患者用パスの「病院の言葉」を分かりやすくする検討
   恵寿総合病院 6階西病棟 看護師 境津佳沙 ほか

2017年2・3月号の目次はこちら



 


看護記録実践例をボリュームアップ!取り組み内容を深く掘り下げて紹介!
ケアの内容が伝わる、看護実践が見える記録に変わる!
アセスメント能力のレベルアップが実現。先を見越した次の看護につながる!
記録委員会活動,看護過程教育の充実で、看護記録の精度が向上する!
複雑で煩雑な記録業務をどのように改善すべきか、その方向性がわかる!

2017年
4・5月号

 

看護記録改善・見直し編
看護実践が見える記録を書く秘訣

日常のなぜ? 何? から導き出す
「臨床現場発」記録改善
看護部全体,各セクションごとで行っている記録改善に向けたプロセスや取り組み内容を日常業務の中に落とし込んだ視点をもとに具体的に紹介します。

アセスメント能力向上編
何を、どのように記録に残していくべきか
記録の経過から見直す
アセスメント能力を高めていくポイント
日々の看護実践の中で,観察した内容やアセスメントしたことを,どのように記録に残していくべきか,アセスメント能力の更なるレベルアップを図っていくアプローチ,取り組み実践例を具体的にご紹介します。

記録教育・監査・委員会活動編
記録委員会運営ノウハウのレベルアップ
すぐにアクションできる“HOW−TO事例”
看護記録委員会の活動・運営プロセス、各部署担当者や他の委員会との連携・調整,看護過程教育の進め方など,すぐに改善・実行できる行動プラン、記録の質向上にむけた取り組み内容を具体的にご紹介します。

特別企画

 新人看護師への記録指導・教育の進め方と支援・アプローチ
  
実践例を中心に
   
群馬大学医学部附属病院 看護部 新人教育担当 看護師長 大谷忠広 ほか




2017年
6・7月号

 

セクションごとの見直しと院内全体で取り組むべきこと
重症度、医療・看護必要度にかかる
評価の精度をどう高めるか

看護実践能力UPにつなげていくために!
看護診断・看護過程・看護理論の徹底深堀り
臨床活用事例集

看護記録監査を、今よりもっと、ムリ、ムダなく、より的確に
監査準備と具体的な進め方はこうする!
現場実践事例


2017年
8・9月号

 

ケアのレベルアップにつなげていく! 部署ごとの特徴、
多職種協働チーム医療の中での記録のあり方

記録をもとにしたカンファレンスの活用と
アセスメント能力育成
患者情報の収集・分析を効果的に行うことができるために

ウィークポイントはどこ?
看護記録・看護過程研修のプログラミングと
評価・到達度のチェック方法



2017年
10・11月号

 

電子カルテならではの
記録上問題点の具体的解消法
困った事例、判断に迷うケースを抽出、
実践事例でリアルにわかる


どうして見抜けなかったのか!
実は記録に残っていた患者急変のサイン

看護記録のリフレクションと
アセスメント能力のスキルアップ

成功例と失敗例の比較でわかる!
地道な活動の継続で、
活性化した委員会活動の実践報告



2017年
12・1月号

 

無駄な内容、重複の見直し、新たな視点を加える!
「患者が見える記録」に生まれ変わる
コツと看護計画の立案・修正

急がば回れ! 直ぐには身につかない
アセスメントができる
ナースになるための日々の心得

主任・リーダーが旗振り役! 
看護記録の質向上・効率化に連結するOJT



※内容は、事情により変更する場合がございます。あらかじめご了承ください。




 

 
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